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Conseils à suivre : les règles hygiéno-diététiques

couple velo L'adaptation de son style de vie, et en particulier de certaines habitudes alimentaires, permet d’éviter les situations favorisant l’excès de fabrication d’acide urique.

Conseils quotidiens en cas de goutte

	Assurer la perte de poids	En cas de surcharge pondérale, la perte de poids doit être progressive et l’alimentation doit rester équilibrée. Les régimes trop sévères et les régimes hyperprotéinés peuvent provoquer la survenue de crises de goutte.
	Avoir une activité physique modérée et régulière	Marche rapide (½ h par jour), natation, vélo, en évitant les sports traumatisants pour les articulations comme le tennis ou le football.
	Certaines boissons à privilégier	Au moins 1 à 1,5 litres de liquide par jour (réduction des crises de goutte). Non alcoolisées, allégées en sucre (sans fructose).
	Certains aliments à privilégier	Privilégiez certains aliments (laitages allégés, oeufs, fruits, légumes, pâtes, pain et céréales…).

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Conseils diététiques en cas de goutte

Que faut-il éviter ou limiter ? Les ajustements sont très simples et peuvent se résumer en 3 lignes :

- Arrêt de la bière, des alcools forts et des sodas sucrés

- Limitation des protéines animales et de quelques aliments riches en purines (cf ci-dessous)

- Favoriser les laitages allégés

Les aliments riches en protéines (en purines notamment) :

	À limiter	À éviter
Soupes	Potages de pois secs, fèves, lentilles	Bouillon de viandes, potages type consommés
Poissons	Crevettes, crabes, coquillages, Anguille, truite	Anchois, sardines, harengs, maquereaux, Moules Coquilles Saint-Jacques Autres crustacés OEufs de poisson
Viandes	Viandes de porc, de veau, d’agneau, et de boeuf Volailles, lapin Jambon	Abats (ris de veau, rognons, foie, cervelle, langue, tripes, coeur) Saucisses et autres charcuteries Gibiers et viandes faisandées Oie
Laitages	Beurre
Fruits et légumes	Asperges, champignons, chou-fleur, épinards, pois secs, haricots secs, lentilles
Céréales	Germes de blé Son
Boissons	Vin (sans dépasser une dose raisonnable) Jus de fruits riches en fructose (jus de pomme, jus d’orange, jus de raisin)	Apéritifs (whisky, vodka, etc) et digestifs Bières (même SANS alcool) Sodas sucrés (riches en fructose)

Facteurs diminuant le risque d’excès d’acide urique et de goutte

Aliments

Laitages (yaourts, fromage blanc, lait, etc.. surtout dans les variétés 0% ou à faible teneur en matières grasses)

Cerises

Café

Autres

Sport

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Calcul de l'IMC

L’Index de Masse Corporelle ou IMC (BMI des Anglo-Saxons, pour Body Mass Index) est calculé en divisant le poids (en kg) par la taille (en m) au carré.

Pour calculer votre IMC, vous pouvez aller sur plusieurs sites, entre autres celui-ci

inférieur à 18,5	Insuffisance pondérale
de 18,5 à 24,9	Normal
de 25 à 29,9	Surpoids/surcharge pondérale
supérieur à 30	Obésité

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Obésité et syndrome métabolique

L’obésité et le syndrome métabolique sont liés à des dépôts graisseux, notamment dans Fruits la région abdominale (obésité androïde ou abdominale), de façon disproportionnée à la taille.

Selon l'International Diabetes Federation, le syndrome métabolique se définit par :

Tour de taille > 94 cm chez l’homme, > 80 cm chez la femme
et au moins deux des quatre critères suivants ou le traitement du ou des facteurs suivants :
- Triglycérides > 1,5 g/lHDL
- Cholestérol HDL < 0,4 g/l pour l’homme, < 0,5 g/l pour la femme
- Pression artérielle > 130/85 mmHg
- Glycémie à jeun > 1 g/l

Le syndrome métabolique multiplie par 2 à 3 fois le risque cardiovasculaire et par 4 à 6 fois le risque de survenue d’un diabète sucré qui lui-même aggrave le risque cardiovasculaire. Il est souvent présent chez des patients goutteux (environ 50% des patients gouteux).

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