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Les nouvelles recommandations pour le diagnostic et la prise en charge de la goutte : éducation du patient et initiation précoce du traitement hypouricémiant
Auteur : Richette
Catégorie : Goutte
Mots clés : Recommandations EULAR
Thématique : Diagnostic , Traitement
Les recommandations de l’Eular 2014
L'arthrite de la première métatarsophalangienne n'est pas toujours de la goutte : une étude de cohorte prospective en médecine générale
Kienhorst LB, et al. Arthritis of the first metatarsophalangeal joint is not always gout: A prospective cohort study in primary care patients. Joint Bone Spine. 2014;81:342-6.
Objectifs
L’arthrite de la première métatarsophalangienne a été considérée comme pathognomonique de la goutte, mais on ne sait pas à quelle fréquence d’autres formes d’arthrite peuvent survenir au niveau de cette articulation. Les objectifs de ce travail étaient de déterminer la validité du diagnostic clinique du médecin généraliste en utilisant comme test de référence l’analyse du liquide synovial, de définir la prévalence des autres diagnostics que la goutte ainsi que les signes et les symptômes qui permettent de différencier les patients goutteux des non goutteux.
Hyperuricémie et goutte : le temps d'une nouvelle classification ?
Auteur : Stamp
Catégorie : Goutte
Mots clés : Classification , Hyperuricémie
Thématique : Traitement
Stamp L, Dalbeth N. Hyperuricaemia and gout: time for a new staging system? Ann Rheum Dis. 2014;73:1598-600.
La goutte : un fardeau croissant en Grande-Bretagne mais une prise en charge sous-optimale
Auteur : Kuo
Catégorie : Goutte
Mots clés : Observance , Traitement hypouricémiant
Thématique : Epidémiologie , Traitement
Kuo CF, et al. Rising burden of gout in the UK but continuing suboptimal management: a nationwide population study. Ann Rheum Dis. 2014 Jan 15.
Objectifs
Décrire les tendances épidémiologiques de la goutte et le type de traitement hypouricémiant dans la population générale en Grande Bretagne entre 1997 et 2012.
Prise de diurétiques et risque de goutte : une étude cas témoins d'une population
Auteur : Bruderer
Catégorie : Goutte
Mots clés : Comorbidités , Diurétiques
Thématique : Facteur de risque
Bruderer S, et al. Use of diuretics and risk of incident gout: a population-based case-control study. Arthritis Rheumatol. 2014;66:185-96.
Objectifs
La prise de diurétiques a été associée à un risque augmenté de goutte. Les données de différents types de diurétiques sont rares. Nous avons entrepris cette étude pour chercher l’association entre la prise de diurétiques de l’anse, diurétiques thiazidiques et apparentés, et diurétiques d’épargne potassique et le risque de survenue de goutte.
Impact de l'allopurinol sur le risque d'infarctus du myocarde
Auteur : Grimaldi-Bensouda
Catégorie : Goutte
Mots clés : Allopurinol , Comorbidités , Risque cardiovasculaire , Xanthine oxydase
Thématique : Traitement
Grimaldi-Bensouda L, et al. Impact of allopurinol on risk of myocardial infarction. Ann Rheum Dis. 2014 Jan 6.
Contexte
Le traitement de la goutte comprend des inhibiteurs de la xanthine oxydase (IXO) et la colchicine, qui ont tous les deux été associés à une diminution du risque cardiovasculaire. Cependant, leurs effets sur des événements cardiaques majeurs, tels que l’infarctus du myocarde (IM), nécessitent d’être approfondis.
Mécanismes de mauvais pronostic des réactions cutanées sévères induites par l'allopurinol
Auteur : Chung
Catégorie : Goutte
Mots clés : Allopurinol , Effets indésirables , SCAR - DRESS
Thématique : Traitement
Impact de l'insuffisance rénale, des taux plasmatiques élevés de l'oxypurinol et de la granulysine
Chung WH, et al. Insights into the poor prognosis of allopurinolinduced severe cutaneous adverse reactions: the impact of renal insufficiency, high plasma levels of oxypurinol and granulysin. Ann Rheum Dis. 2014 Aug 12.
Objectifs
L’allopurinol, un traitement hypouricémiant, est une des plus fréquentes causes de réactions cutanées secondaires sévères mortelles (SCAR : severe cutaneous adverse reactions), incluant le DRESS (syndrome d’hypersensibilité avec éosinophilie et symptômes systémiques ou drug rash with eosinophilia and systemic symptoms), le syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et l’épidermolyse toxique ou syndrome de Lyell (SL). Les facteurs pronostiques des SCAR associés à l’allopurinol restent peu clairs. L’objectif de cette étude était d’établir les relations entre la dose, la fonction rénale, les taux plasmatiques d’oxypurinol et de granulysine (une protéine cytotoxique du SSJ/SL), la sévérité de la maladie et la mortalité des SCAR liées à l’allopurinol.
Analyse coût-efficacité du génotypage de HLA-B5801 dans la prise en charge des patients goutteux et insuffisants rénaux en Corée
Auteur : Park
Catégorie : Goutte
Mots clés : HLA-B5801 , Insuffisance rénale
Thématique : Traitement
Park DJ, et al. Cost-effectiveness analysis of HLA-B5801 genotyping in the treatment of gout patients with chronic renal insufficiency in Korea. Arthritis Care Res 2014 Jul 21.
Objectifs
Les effets indésirables cutanés sévères (SCAR) induits par l’allopurinol sont relativement rares, mais entraînent des taux élevés de morbidité et de mortalité. Les études ont montré que l’allèle HLA-B5801
et l’insuffisance rénale étaient fortement associés à ces SCAR.
Détection par échographie des calcifications calciques
Gutierrez M, et al. Ultrasound detection of cartilage calcification at knee level in calcium pyrophosphate deposition disease.
Arthritis Care Res 2014;66:69-73.
Objectifs
Déterminer la sensibilité, la spécificité, et la pertinence de la détection échographique des calcifications calciques dans le genou chez des patients avec une arthropathie à dépôt de cristaux de pyrophosphate de calcium (PPC) et tester la reproductibilité inter-observateur.
L'association entre le polymorphisme du promoteur ANKH et la chondrocalcinose est indépendant de l'âge et de l'arthrose : résultats d'une étude de cas-témoins
Abhishek A, et al. The association between ANKH promoter polymorphism and chondrocalcinosis is independent of age and osteoarthritis: results of a case–control study. Arthritis Res Ther. 2014;16(1):R25.
Objectifs
La chondrocalcinose (CCA) résulte d’un dépôt de cristaux de pyrophosphate de calcium (PPC). L’objectif de cette étude est d’analyser l’association entre des SNP candidats (single-nucleotide polymorphisms) et une CCA radiographique.
La calcinose dans la dermatomyosite juvénile est influencée par les auto-anticorps anti-NXP2 et par l'âge de survenue de la maladie
Tansley SL, et al. Calcinosis in juvenile dermatomyositis is influenced by both anti-NXP2 autoantibody status and age at disease onset. Rheumatology. 2014.
Objectifs
La calcinose est une cause majeure de morbidité dans la dermatomyosite juvénile (DMJ). Sa survenue est associée à la présence des auto-anticorps anti-NXP2, à un début précoce de la maladie et à une activité persistante de la maladie. Cette étude avait pour objectif d’analyser les associations cliniques avec les auto-anticorps anti-NXP2 chez les DMJ en fonction de l’âge de survenue de la maladie.
Traitement par le thiosulfate de sodium de la calcinose tumorale urémique
Auteur : Malbos
Catégorie : Autres AMC
Mots clés : Calcidose , Thiosulfate de sodium
Thématique : Traitement
Malbos S, et al. Sodium thiosulphate treatment of uraemic tumoral calcinosis. Rheumatology 2014;53:547-51.
Objectifs
L’objectif de cette étude était de décrire l’efficacité du thiosulfate de sodium (TSS) dans la calcinose tumorale (CT).
Les agrégats extracellulaires de chromatines de neutrophiles (NET Neutrophil Extracellular Trap) limitent l'inflammation en dégradant les cytokines et les chimiokines
Schauer C et al. Aggregated neutrophil extracellular traps limit inflammation by degrading cytokines and chemokines.
Nat Med. 2014;20:511-7.
La goutte est caractérisée par une réaction inflammatoire aiguë et l’accumulation de neutrophiles en réponse à des cristaux d’urate de sodium (UMS). L’inflammation guérit spontanément en quelques jours, bien que les cristaux d’UMS restent détectables dans le liquide synovial et les tissus atteints.